FBI (France Bisexualité Info)
Est-il encore temps, en cas de dépistage maternel positif au moment de l'accouchement, de réduire le taux de transmission du VIH en traitant le nouveau né? Et quel est le type de régime antirétroviral le plus efficace ? La présentation orale, en late-breaker à la CROI 2011, de l'étude HPTN 040/PACTG 1043 faisait le point.
Cet article fait partie du numéro 146 de la revue Transcriptases, qui doit être publié prochainement.
Cette étude randomisée ouverte1 comparait trois schémas de traitement post-exposition administrés aux nouveaux nés dans les 48 heures suivant la naissance. Réalisée au Brésil, en Argentine, en Afrique du sud et aux Etats Unis, elle a concerné 1 745 mères et 1 731 enfants évaluables. L'étude comportait trois bras dans lesquels les nouveaux nés recevaient :
- soit zidovudine (AZT) pendant 6 semaines (n=577);
- soit AZT pendant 6 semaine + 3 doses de névirapine (NVP) la première semaine
(n=577);
- soit AZT pendant 6 semaines + nelfinavir (NFV) et lamivudine (3TC) les 2 premières semaines
(n=577).
Le taux de transmission intra partum (pendant l'accouchement) dans chaque bras - critère principal d'évaluation - est évalué à 3 mois chez ces enfants négatifs pour le VIH
http://www.vih.org/20110808/decouverte-seropositivite-maternelle-a-l-accouchement-comment-traiter-l-enfant-25436
